指示精神铭铭 生命健康本本
写在毛泽东主席“6·26”指示发表61周年之际
作者 北京齐结存
今年2026年6月26日，距离1965年6月26日已过去61周年。为纪念这一历史时刻，谨以七律两首致敬。
《贺“6.26”指示61周年》
一九六五夏月天，医卫重心向乡间。
赤脚医生田间走，合作医疗万家安。
预防为主防未病，中西结合治疑难。
六十一年春常在，健康福祉惠人间。
七律·颂农村医卫发展
昔日农村缺医药，如今村村卫生好。
赤脚医生传佳话，合作医疗扶健招。
预防为主真奇妙，中西结合神功效。
六十一年风雨路，健康中国同称道。
历史背景简述：1965 年 6 月 26 日，毛泽东同志在同身边医务人员谈话时指出，当时卫生部的工作只给全国人口的15%服务，而广大农民得不到医疗，一无医生，二无药。他提出“把医疗卫生工作的重点放到农村去”，培养一大批“农村也养得起”的医生——赤脚医生。
站在时代潮头，站在历史前沿，站在我国所处的世界领导位置…，作为一名军人、一个中国人、一名共产党人，舒心的大喊一声：中国人民已经屹立于世界民族之林，中国人的健康水平已居世界前位，中国的科学技木稳步全球前列…。面对大势大局、面对大变革大变化格局，面对多极多边的角力、面对盘根错节的关联，中国稳步且大踏步迈进与跨越发展，中国步入了稳步快迅发展的快车道。仅说事关中国人民生命健康的点点，无可厚非、无以伦比。新中国成立后，中国人民在伟大光荣正确的中国共产党的英明领导下，已经把“东亚病夫”的帽子仍进了太平洋；中西结合送瘟神~制服了血吸虫等传染病、疾病等；有序解决了老少边穷地区看病难看病贵，以及一个时期农村缺医少药问题；历史上大大小小的疫、瘟、典、冠及传染病得到有效控制、甚至根除…。这已无可厚非，无以伦比的例证证明着，党心为民、人民至上、生命至上，把保障人民群众的生命健康作为重要国策，政向导向，科技发展，队伍强大，制度强化，让人活的更理性，生存的更科学，生命更健康。唯有中国，唯有在党领导下的人民大众，越来越好，比其它更好，比任何时候都好。
健康。这个健康，既包括着身体的，亦包涵着思想政治的，理想信念的，生活作风的，文化文明的诸方面的健康。有史以来，尤其是新中国成立以来、歩入中国特色社会主义发展建设以來，人民生活健康已成为发展目标的出发点与落脚点。人们在政治上当家做主人，而在健康生活、生活健康上亦成主体，人们的生活理念、生活方式，文化生活文明生存已成主旋律。亦发生着、或正在发生着、或将要发生着的：用正规生活方式的形式替代看病，用正规生活习俗、以食养替代药养，用规律有序的形式、规范生活、生存乃至延续生命。这个转换与正在转换着的区间，充分体现着国家人民至上宗旨在政策纲要、方针政策方面的深遂、量化细化与制化质化。
1965年6月26日，毛泽东主席发出“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的重要指示（简称“6·26”指示），恰值笔者踏上学医之路之时。61年后重温指示，倍觉其精神如明灯指引方向，照亮着守护人民健康的奋进征程。联系实践体悟，更知其战略意义与战略价值。举世曙目，无以伦比。
一、指示引航、服务政向。上世纪60年代，我国医疗卫生资源分布失衡问题突出，70%卫生技术人员集中在大城市，农村医疗经费仅占25%。毛主席的严厉批评与“6·26”指示振聋发聩，直指“卫生部应是人民的卫生部”的根本立场。毛主席发出“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的指示，不脱产的卫生员制度正式迅速进入中央政府的议事日程。不脱产、以学中医为主、中西医结合的卫生员，也就是后来的赤脚医生从此诞生了。于是，几千年来困扰中国人民的医疗卫生问题得以奇迹般解决。1968年12月5日，针对当时发展变化着的实际情况，继“6·26”指示后，经毛泽东主席批示（一二·五批示），《人民日报》头版头条发表了《深受贫下中农欢迎的合作医疗制度》的调查报告。从1968年12月8日到1976年8月31日，《人民日报》开辟专栏，连续组织107期“关于农村医疗卫生制度的讨论”，这场历经8年的大讨论，推动了合作医疗的发展。数以百万计的“赤脚医生”队伍成长壮大，几乎在全国每个村庄，都有2—3名边治病、边参加农业劳动的“赤脚医生”，他们成为共和国公共卫生体系伸展到每个村子的神经末梢。“6·26”指示的宣传、贯彻及立体性行动，呈现中国新势，渐渐富有成效，益民生健生康宁。1977年底，全国“赤脚医生”总数量达到150多万人，生产队的卫生员、接生员达到390多万人。随后，“赤脚医生”制度迅速落地。医生（人员）、合作医疗（制度）、农村“保健站”（机构），成了解决我国农村缺医少药难题的“三大法宝”。毛主席的指示精神得以实践，得以贯彻落到实处，农村缺医少药的状况得以破解，老百姓的健康生活水平得以提高，笔者的“视界”也由有医有药拓宽放宽到大健康观的认知与树立，也深知，人民健康是重中之重，服务人民健康任重道远，合力多元唯健康势在必行。
实践证明，这一伟大实践不仅重塑了医疗卫生体系，更树牢了“健康唯一、生命至上”的核心理念。正如1968年《人民日报》连续8年开展农村医疗卫生制度大讨论，推动“预防为主”思想深入人心。从田间地头的草药普及，到“两管五改”的卫生基建，人民健康在基层深深扎下根基。在基层问病、理念向病，正位问病、求是看病，有病有人看、对病有药医，较为彻底的改变了问病难、看病难，用药难、难用药的问题。实践说明：“6、26”指示正向，资源下沉，人才下沉，领导下沉，科艺下沉，是解决医药与人民健康问题的真谛。“6·26”指示的发出与践行，开辟了人民健康的伟大战略并取得奇迹的硕效。
二、实践淬炼，一线担当。“6·26”指示精神如春风化雨，激励着无数医务工作者扎根基层。由于指示的传达贯彻学习，笔者当年学指示学知识学技能的认知更端正，行动也就更加主动、用心更自觉。这是毛主席的指示，指明了方向、点亮了心灯、照亮了征程，指明了服务人民健康的康庄大道。
悉学。一次，一个急性病人需立即注射，当时值守的护士不在，让笔者完成注射，自己按操作流程一环不少的准备与操作，赢得患者亲人的赞许。值此，院长也宣布，每位同学都要当好全面手，在病人面前要有担纲的本领。实践证明：生命至上，人民至上。健康唯一，不能有认知的空挡、行为被动及医技盲区。要在端正服务方向的过程中，当好服务病人的全面手、多面手与行家里手。
示防。一次一位中年汉子，急急忙忙找到笔者的带教老师，急切切地说他头痛头晕、四肢无力、嗜睡，极像脑膜炎的早期症候群。老教授经系统了解、细至的检查后，仅点了四个穴位、扎了三根针即是。教授当面解释，这是疑虑焦虑引发的恐惧心态所致、解疑即可。这就告之，望闻问切之切，用真功断定施艺扶伤是大要。 示防，亦是在两可，一种表现正确判定，功夫、这种功夫在问病问药中的必备必坚必用之功。功夫、真功夫，倾心倾力的问病救人的功夫，如是需要。病人面前万万不可试试看。试试当止。
会防。上个世纪六十年代一年的冬季，河北域内传染病流行，在防治现场，老教授们身先士卒，率先垂范，引领指导大家做预防工作，坚持能用手法不行针，能行针不命药，能一味不多味药，准准确确的诊治，通通俗俗的话饮食讲防治，认认真真的算账重质效，扎扎实实的问效见真功，不惜休息的传授广博……呈现着互相信任与彼此依托、互相信赖与彼此关护的医患关系。也正是这种关系，转化成了防病治病、共同拥抱健康的真正力量，治防止疫，无疫少疾，人们更健康。也正是这次预防，那位老医师在自已住地的门上掛了这么一块牌子：请进、我在等侯。示示他二十四小时值守。俺在与恩师同作为中，看到、品位到，值守坚值、向病问根、向病倾心、问病执一、望闻问切丁丁铆铆，让人留下深深印记，在百姓中间广为赞誉与信任。他的行动告诉人们：金杯银杯不如百姓的口杯，看病问病更要防病祛病。
缘元。那是在执医防疫任务接近尾声时，笔者应征到特种兵机动营服现役。因任务特需，笔者没有去“四医大”深造续医。笔者用心回忆，当兵、任职，到军委空军机关工作，参加与筹谋重大任务，尤其是贯彻首长指示，加强中小学生管理教育试点；参与中医药文化进课堂教材的编撰；多次执行诸如国庆阅兵等重大任务，都坚持做到了全面筹谋，都把防病防非战斗减员作为一个关键点，都保证了重大任务的圆满完成。品位悉悟以防为主、防治结合，之防之治，不是孤立的，而是系统的多元的联结与融合，多元于防扶本是一切工作的出发点与归宿的重要方要。生命至上，唯一健康永远是主旋。在入伍后虽没继续从医执医，但凡预则立、不预则废，预防为主、防治结合之理念，应用于工作的统筹与任务的筹谋，正义受益。回位小题示：缘元。即元始安全、缘于起初的学习与医理的应用。防是广义的，凡事以防患是人的必备之力。
续实，在新冠防护的2019年，笔者以老志愿者的身份，守好共产党员先锋岗，坚守111天，坚持合力治防、一线执防，落实责任、主动出击，妥善的解决矛盾点上的百十个问题，畅通着绿色通道。这让笔者联想到，1966年冬季，河北大部分地区脑膜炎病疾流行，全域范围广泛开展防疫大战。当时，笔者随防疫大军到指定区域执行防治任务，按照边宣传边预防、边检查边治诊，边治疗边防治，边消毒边工作的总体要求展开防治。每每上阵，都带上石灰、草木灰、来苏水，带上必备中草药及磺胺类药品，带上宣传材料及分诊清单，每到一地征得当地的同意，统一调配使用卫生员及基干民兵骨干，按照宣传、巡察、问诊、辩因、消毒、定法、分发中药液（预防药品等）程序展开。有序防治，协同配合，使所负责的五域约2万人口无一疫。防字当头，主动置防，不病健康，充分显示“6 26”指示的伟力伟岸与伟大。 这使笔者深刻体悟到"6.26”指示在唤起大家，齐心协力，为健康而功的真谛。
礼理。近几年，应邀出席中医药论坛或经验交流，以大数据与中医药相位，以生命力与治防相理，站位时代扬中医药正本、扶本，正元、护元，从元本处命医命药，形成共识：理念多元治防，科技医药本防，唯健康、唯防护，防字当头、益在其中，越是条件好了，越是要回答：在现实生活中、在本职岗位上、做了什么、防了什么病，而不是治疗多少病、创了多少收，而是引领人民大众正规生活方式，将吃药的钱转向膳营，实现真正意义上的健身健民健仁。治防预防、治末病防病的理念，望闻问切的综合论症，君臣佐使的主辅摆布与兼顾，用于摆兵布阵，用于帷幄筹谋，用于辨证轻重缓急，用于抓主要矛盾求是。笔者也悟出了隔行如隔山、隔行不隔理的真谛。笔者几年学医，是得恩师真传的受益者，终身受益者。换言知，常态的救护，常规的医学常识，常规的养生方要，以及正规的生活方式与良好的卫生习俗等是必不可少的。时代越变迁，科技越进步，越需要学习指示正向，端正想念正行，增强知识存量，以幸福的生活生存与拥抱健康。
制示。悉悉回忆，品位与体悟一次次的学习与践行。现在回忆起来，按老师的配方熬制的药液，人人饮用，三水消毒户户清零，宣传指导上下合力，治防预防坚守防线，真真正正的做到“五早”。即：治防早宣传，一线早发现，当场早治疗，疑似早隔离，实情早报告。治防从严从快从早，一点点不能马虎。在防疫一线的日日夜夜，驻地门口一直挂着一块牌子：“欢迎、我们在候您”，换言之，24小时在线。区分不同情况进行手法、艾灸、针刺、汤饮、注射等的因人因需的预防与诊治，这样既能达到防病治病的目的，又能节省经费与医疗资源，杜绝生命风险，降低病者负担与痛苦。这让笔者切切铭记的是：治病的前提是防病，防病是第一要务，治病的方要是"靶心论"，要命中典典，一招致敌。切切含胡其辞、马虎塞责。重要的是跟踪为析因积累数数。医者仁心是之也。
典益。笔者学医时，恩师代志杰教授叮嘱“用心服务”，至今铭记：操作流程分毫不差完成注射获赞，防疫一线24小时值守，实现“五早”防控，用“能手法不施针，能单方不多药”的精准施治守护健康。在河北脑膜炎流行期间，团队以“宣传+巡察+消毒+中药预防”的组合拳，实现2万人口分布的五大区域“零感染”，正是“防治结合”理念的生动实践。这份一线坚守贯穿职业生涯：从军营到机关，从国庆阅兵保障到新冠疫情防控111天值守，始终将“防未病”思维融入任务筹划。无论是医疗还是管理，本质都是以科学规律守护人民安康。“6·26”指示是广义的民生，唯一的人民健康的目标达标，标示中国人健康的生命线。她将无时无刻的在发挥作用，铭理铭方向。
三、时代传承，焕发活力。
正念：深思忆，正正践行。从头说学医防疫，从改行说从军习武的实践。这让笔者认识到：诸如，上上下下学习贯彻指示精神，端正理念明确方向，医者下沉用心交互，壮大“赤脚医生”队伍，医疗卫生体系形成，并受到多方，包括联合国的关注与肯定；置防，多元向健康。防字当头、命在健生，在端正人民至上、生命至上，理性行作为，追逐达标、达标唯一健康，唯一健康、第一责任人健康，一事当先、共识治病是治表、知因止病少病不病是根本。在当下，呈现为寻因寻致病因发力的大作为；治未病的理念坚挺，医药向基层向农村延伸、正规生活方式、延续良好习俗；缺医少药问题得以缓解、旧病慢病逐步得以根治，广大农民发挥地理优势、资源优势、传承优势与自身优势，在医护人员指导下采药防病治病，事半功倍；正规宣传教育，广大人民转变观念，自觉行动起来，同文盲、迷信和不卫生的习惯作斗争，学理论、学文化、讲科学，不信鬼神、不信命，信科学；改变千年旧习，正道科学养生观，树立时代新风；广大医务人员与人民群众生活在一起，拿起锄头能种田，背上药箱能应诊，专家下沉与百姓同吃同工，广泛开展上门服务，开展计划生育工作，开展群众性的除害灭病为中心的爱国卫生运动，较为普遍的进行两管（管水、管粪）、五改（水井、厕所、畜圈、锅灶、环境卫生）的农村卫生基本建设。广大农村发生着有史以来的巨变。这一幕幕场景，这一组组镜头，一部部史书，一件件变革，让人们品悟悟道“6·26”指示的真谛。
回顾：站位当下，回忆往事，再学指示，深深感知指示的指导性方向性、科学性与求实性，是坚定人民至上，生命至上，健康唯一国策政纲的指南。站位时代发展大好形势，保证人民健康，要认真学习指示精神，用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，端正以人为本、全心全意服务人民大众的理念，端正人民健康、健康唯一的理念，坚持科技服务健康、服务民健的观念，剥开科技成果面纱、贞品为民，坚持人员组织、体制机制、经济资源、科学研究共力人民健康的方向，坚持到人民中间开展服务或将科技成果转向服务国人健康，坚持国医、国药与国理服务国人健康的宗旨导向，古今相惜，守政创新，弘扬传统文化，创造性进取，揭示本质规律，在防疫防病保护人民的健康上，有所发现、有所发明、有所创造、有所贡献、有所前进。 要在有所发现上行作为，要在有所创造上行突破，要在服务广大民众健康上作贡献，要在有所进步上抢占科学高点，服务全民健康的佳点亮点，用全民健康奉献青春力量，不负韶华、不负民，不图名利、图人民健康的大义。
回哞：回首六十一年，弹指一挥间。站位新时代，如一坚定人民至上、生命至上的宗旨性质，如一坚持把医疗卫生工作的重点放到农村去的根本方向，无论在任何时候任何条件下，都要创造条件保证人的生命健康。唯一健康、服务健康，引导导向广大人民群众，自觉发挥优势创造条件、坚持把吃药的钱转向吃饭的科学的膳食养生上；用指示规定正向，引导、督导端正把医疗改为建立健康的生活秩序，规范生活习惯上，坚持指示规定理念化、细化量化具体化，生活工作秩序化科学化，同心同力打造人民健康的“航母”，创造东方盛世。东方健康、中国健康、全民健康是永衡的大目标，必坚守，为达标人类共同体目标提供标准方案。
回放： 站位新时代回望，站位新的历史时期展望“6·26”指示的人民性、科学性愈发彰显时代价值。防为根本：从“赤脚医生”的草药筐到现代疾控体系，“预防为主”始终是健康中国的基石。需以科技创新升级“治未病”，如中医药与大数据结合，让传统智慧焕发新生；强基固本：持续推动优质医疗资源下沉，完善基层卫生人才培养机制，让“健康守门人”队伍更壮、服务更优；守正创新：立足“国医国药国理”，在传承中突破，既发扬望闻问切的整体思维，也借助基因编辑、AI诊断等前沿技术，构建中西医结合现代健康服务体系；战略治防：生命至上，唯一健康势国策，彰国本。防、置防，尤其是科技腾飞，全面创新发展的今天，务必端正理念，整合资源，多层多元多法多举措，体现防病于未然、健身有道，全面合力防，用提高人民素质之要，推促健康管理水平与人的健康素质的同步同频共振。人类健康是世界性课题，达标东方人健康，进而向世界提供健康方案，追逐同体健康是战略、治防极具战略性，具有伟大的新时代的战略意义，是“6·26”指示的战略践行；政理倡念：治防、治未病，防病、不大病，亲民、救死扶伤，为民、医者仁心，健民、提壶济世，扶本、精功心功，清源、尚医精志，正识、人民至上，正道、生命至上，正向、唯一健康，充分体现指示宗旨，充分体现中国特色，充分体现方针本纲，书写大民生大健康大东方青史。
回想：反反复复学悟指示规定。抚古惜今共识健康课题，理实结合共识发展方向，着眼未来锚定健康靶点…必须以指示规定铭向，坚定理念、把力点定在人民健康上，坚定方向、把重点放在提高水平上，坚持重点、把功夫下在防病不病少病治未病上；坚持医者仁心、把理想定位在人民健康水准提高上，坚持优化环态、把投入用在改善生产生活与工作环态优化上，坚持强队伍、把队伍建设放在多元化多层次上，坚持科学裂变、正规各司其职各负责的一体化同频共振上，坚持如一方向、把重点如一放在基层放在农村放在人民大健康上，坚持宣传教育、把力点放在广泛深入的宣传教育上，坚持多元如一，把工作放在传统与现代的结合上，坚持中西结合、注重发掘发挥中国中医药的主体作用上，坚持预防为主、把防的风口前移在防上下实功夫。
放量：在当前，我国正从“以治病为中心”转向“以健康为中心”，这更需继承指示的人民立场：让膳食养生替代“药罐子”，让文明习惯取代陈规陋习，让“大健康”理念融入生活点滴。“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”，这既是对“6·26指示的光芒从未褪色，它提醒我们：医疗卫生的价值不在于创造多少经济收益，而在于让多少病痛不近身、多少生命得守护。在全面推进健康中国建设的征程中，唯有始终牢记“人民的卫生部”这一根本定位，方能在时代浪潮中锚定航向，铸就守护14亿人健康的东方高地。时代在前进，科学技术在发展。愿“6·26”指示精神永放光彩，愿人民群众的健康水平充分体现时代特色。用国人健康水平回答世界历史性课题，与世人同登人类健康“航母”，乘风破浪，享受美满生活，拥抱健康寿宁，亲吻长寿幸福。
立足当下着眼发展，领悟与践行指示规定，全面服务健康，坚执唯一健康，服务健康，依据健康中国战略及相关政策文件，结合当前医疗健康行业发展趋势，促进中国人健康应从十个方面发力行作为：
一是完善全周期健康服务：提供覆盖生命全周期的健康服务，从孕产保健、儿童成长、成年健康管理到老年照护，实现“全方位、全周期”健康保障，满足不同年龄段人群的健康需求。
二是深化医药卫生体制改革：建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代管理制度，推动医疗资源合理配置，提升服务效率和服务质量。
三是加强基层医疗卫生服务：强化基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设，扩大家庭医生签约服务范围，实现优质医疗资源下沉，让群众在家门口就能获得基本医疗服务。
四是坚持预防为主深入开展爱国卫生运动：倡导健康文明生活方式，加强疾病预防控制，推动从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，注重预防疾病、治未病。
五是保障食品安全：实施食品安全战略，加强食品安全治理，确保人民群众吃得放心，从源头上保障健康，减少因食品安全问题导致的健康风险。
六是坚持中西医并重：传承发展中医药事业，推动中西医结合，发挥中医药在疾病预防、治疗、康复中的独特优势，提供多元化的诊疗选择。
七是支持社会办医与健康发展：鼓励社会资本进入医疗领域，支持社会办医，发展健康产业，形成多元化、多层次的医疗服务体系，满足不同层次的医疗需求。
八是促进生育政策与经济社会政策衔接：加强人口发展战略研究，促进生育政策与相关经济社会政策配套衔接，优化人口结构，保障妇女儿童健康，支持家庭生育养育。
九是积极应对人口老龄化：构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展，为老年人提供更好的医疗、养老和照护服务。
十是推动科技赋能：健康利用人工智能、大数据、物联网等新兴技术，推动医疗健康行业数字化转型，提升诊疗效率、精准度和可及性，实现智慧医疗，让科技更好地服务于人民健康。
这体现健康中国战略的核心要求，旨在通过政策引导、制度创新、技术赋能和社会参与，全面提升中国人健康水平，实现全民健康覆盖和可持续发展，旨在系统全面，有序承续发扬光大，与创新发展上发力，续写贯彻指示规定践行的伟力，劲彰中国国策的伟岸，达标中国健康唯一健康的伟大，为达标人类命运共同体达标呈献中国方案。
录诗《铭示铭…》齐结存
谨七绝十二首致敬伟人关怀，缅怀历史功绩。即：
之一
六二六指示铭根本，卫生重点放农村。
赤脚医生遍地昇，合作医疗惠黎民。
之二
昔日农村缺医药，如今健康水平高。
平均寿命大幅增，人德健安皆称道。
之三
针灸草药显神通，医伤问病乡间行。
预防为主势方略，防患未然民康宁。
之四
世界银行赞誉典，全球发展呈样板。
指示光芒燿东方，中国模式全球传。
之五
一把草药一根针，一脚泥土一颗心。
指示淬魂铭大志，遍地赤脚佑健神。
之六
覃祥官是好榜样，乐园村中创辉煌。
四次接见硕美誉，赤脚医生名远扬。
之七
七十年代成果献，预期寿命增长欢。
健康指标创新喜，亿万农民得康健。
之八
身背药箱肩扛锨，亦耕亦医文武全。
志在天地寻真趣，功在当代健民安。
之九
改革开放势续方，精神传承在路上。
三明医改献方案，公益回归健在岗。
之十
医疗回归健仁本，医院回归守诚信。
药品回归治防功，医生回归看病魂。
十一
六十一载忆初心，一心一意为人民。
救死扶伤彰国策，唯一健康务根本。
十二
伟人精神放光芒，全民健康路宽畅。
坚持公益旨民健，共同富裕同体彰。
